В данной публикации рассмотрим причины появления рака шейки матки и доступные способы профилактики данного заболевания.
Факторы риска развития рака шейки матки
Понимание этих факторов помогает осознать важность профилактики для каждой женщины, независимо от её образа жизни.
Длительная инфекция ВПЧ (вирусом папилломы человека)
Это главный и научно доказанный фактор. Более 99% случаев рака шейки матки возникают на фоне устойчивой (персистирующей) инфекции, вызванной определенными типами ВПЧ высокого онкогенного риска.
Важно: Не все типы ВПЧ опасны. Иммунная система большинства женщин успешно борется с вирусом в течение 1-2 лет. Проблемы начинаются, когда вирус остается в организме надолго, вызывая клеточные изменения.
Ослабленный иммунитет
Иммунная система играет ключевую роль в борьбе с ВПЧ. Если иммунитет ослаблен, организму сложнее самостоятельно подавить инфекцию. К этому могут привести:
- ВИЧ/СПИД
- Прием иммуносупрессивных препаратов (например, после пересадки органов)
- Некоторые хронические заболевания
Курение
У курящих женщин риск развития рака шейки матки в два раза выше, чем у некурящих. Токсичные вещества, содержащиеся в табаке, накапливаются в слизистой шейки матки, повреждают клеточную ДНК и ослабляют иммунный ответ на ВПЧ.
Длительный приём оральных контрацептивов
Многочисленные исследования показывают, что использование противозачаточных таблеток в течение более 5 лет может незначительно повышать риск. Предполагается, что гормональные изменения могут делать клетки шейки матки более восприимчивыми к ВПЧ. Однако риск снижается после прекращения приёма.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Инфекции, вызванные хламидиями или генитальным герпесом, связаны с повышенным риском. Эти инфекции вызывают хроническое воспаление, делая ткани более уязвимыми для заражения и устойчивости ВПЧ.
Многочисленные беременности
Женщины, родившие три и более доношенных ребенка, имеют более высокий риск. Причины этого не до конца ясны, но, вероятно, это связано с гормональными сдвигами и физическим воздействием на шейку матки.
Раннее начало половой жизни и большое число партнёров
Риск увеличивается, если половая жизнь начинается до 17 лет, поскольку клетки шейки матки в этом возрасте более чувствительны к изменениям. Также он выше у женщин с большим количеством половых партнёров, так как это повышает вероятность заражения ВПЧ.
Психосоматика
Важно помнить, что в современной доказательной медицине нет научных подтверждений, что психологические факторы (стресс, обиды) являются прямой причиной рака шейки матки. Заболевание имеет четкие биологические причины. Психологическое состояние может косвенно влиять на иммунитет, но не является этиологическим фактором. Важно не полагаться на народные методы, а обращаться к врачам.
Профилактика
Существует два основных подхода к профилактике рака шейки матки: первичный (предотвращение появления заболевания) и вторичный (раннее выявление и лечение предраковых состояний).
Первичная профилактика (предотвращение)
Этот подход направлен на предотвращение инфицирования или развития патологии.
Вакцинация против ВПЧ
Это самый эффективный и надёжный метод профилактики. Вакцина защищает от наиболее распространенных типов ВПЧ, ответственных за до 90% случаев рака шейки матки. Вакцинация рекомендуется девочкам и мальчикам в возрасте 9-14 лет, а также женщинам и мужчинам в более старшем возрасте.
Использование барьерных методов контрацепции
Презервативы могут снизить риск заражения ВПЧ, но не обеспечивают 100% защиты, так как вирус может передаваться через кожу, не покрытую ими. Тем не менее, их использование значительно снижает риски.
Вторичная профилактика (ранняя диагностика)
Этот подход направлен на своевременное выявление и лечение предраковых состояний (дисплазии), чтобы они не переросли в рак.
Регулярные гинекологические осмотры
Посещение гинеколога раз в год является обязательным, даже при отсутствии жалоб. Цитологический скрининг (ПАП-тест). Это основной метод выявления атипичных клеток на шейке матки. ВПЧ-тестирование. Определяет наличие высокоонкогенных типов вируса. Часто проводится вместе с ПАП-тестом.
Кольпоскопия
Назначается при отклонениях в ПАП-тесте или ВПЧ-тесте. Эта процедура позволяет детально осмотреть шейку матки и, при необходимости, взять прицельную биопсию для точного диагноза. Своевременная кольпоскопия предотвращает развитие рака.
Дополнительные меры профилактики
Отказ от курения
Курение значительно повышает риск.
Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета
Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек поддерживают иммунную систему, помогая ей бороться с инфекциями.
Сочетание всех этих методов обеспечивает наилучшую защиту. Регулярные осмотры и скрининг — это простые, но жизненно важные шаги для каждой женщины.
